Zähneknirschen – Ursachen, Folgen, Behandlung

Zähneknirschen kann psychische und körperliche Gründe haben. Ärzte sehen aber vor allem Stress als Auslöser. Bruxismus Patienten leiden häufig unter emotionalem Stress und Problemen, die sie im Alltag nicht bewältigen können. Die unterdrückte Anspannung kommt dann meist nachts im Schlaf zum Ausdruck. Dann üben die Patienten Druck auf Ober- und Unterkiefer aus, wodurch die Zähne unter starker mechanischer Belastung stehen und knirschen. Manche Menschen knirschen oder pressen die Zähne auch aufeinander, wenn sie wach sind.

Orthopädische Probleme der Kiefergelenke, schiefe Zähne oder schlecht sitzender Zahnersatz kommen ebenfalls als Ursache für Bruxismus infrage. Auch Alkohol, Nikotin, Koffein oder Medikamente stehen unter Verdacht. Kinder sind übrigens ebenso betroffen wie Erwachsene. Frauen knirschen häufiger als Männer.

Da das Knirschen meist im Schlaf stattfindet und selbst Tag-Knirscher es unbewusst tun, fallen oft erst andere Symptome auf: Kopf- und Nackenschmerzen, ein knackender Kiefer oder eine Art Muskelkater / Druckgefühl im Kiefer sowie Müdigkeit können Hinweise auf Bruxismus sein. Auch ein Blick in den Mund kann helfen, denn bei Menschen, die dauerhaft mit den Zähnen knirschen zeigen sich manchmal Abdrücke der Zähne in Wange und Zunge. Der Zahnarzt erkennt die Folgen des Zähneknirschens meist recht gut und kann eine Behandlung empfehlen.

Der Zahnschmelz ist die härteste Substanz im menschlichen Körper. Bis er durch das Zähneknirschen angegriffen wird, dauert es eine Weile. Man selbst spürt das dann zum Beispiel durch Schmerzen bei heißen oder kalten Lebensmitteln. Der Zahnarzt erkennt Schäden durch Bruxismus etwa an abgeschliffenen Kauflächen oder Schneidezähnen.

Die Symptome des Zähneknirschens können vielschichtig sein:

Bleibt das Knirschen dauerhaft bestehen, hat das Folgen für Zähne, Mundraum und Kiefer – und auch für andere Bereiche des Körpers:

Hat das Knirschen körperliche Ursachen, wie Zahnfehlstellungen oder schlecht sitzender Zahnersatz, können diese in der Regel behandelt werden. Wenn Kiefer-, Haltungs- oder andere orthopädische Schäden vorliegen, können Behandlungen durch Physiotherapeuten oder Osteopathen helfen.

Viele Zahnärzte empfehlen auch die Behandlung mit einer individuell angepassten Aufbissschiene, die meist nachts getragen wird. Der Druck, den die Zähne sonst gegeneinander ausüben, wird komplett auf die Schiene übertragen – Zähneknirschen, abgeschliffene Zähne und Muskelkater werden effektiv vermieden.

Beim nächtlichen Zähneknirschen kann zudem eine Zahnschiene oder Aufbiss-Schiene die Zähne schützen und Zahnschmerzen verhindern.

Ist der Bruxismus psychisch bedingt, muss man die Ursache bekämpfen. Für die meisten Betroffenen heißt das, Stress möglichst vermeiden – oder ausgleichen. Dabei können z. B. Entspannungsübungen, autogenes Training, Yoga oder auch Massagen unterstützen.

Liegen die seelischen Ursachen jedoch tiefer, etwa in Form einer Depression oder Angststörung, sollte man versuchen, diese bei einer Therapie zu verarbeiten. Das geht heute sogar schon online und telefonisch.

Zähneknirschen bei Kindern ist nichts Ungewöhnliches. Gerade Babys und Kleinkinder entdecken ihre ersten Zähne und probieren viel damit aus. Knacken und Knirschen sind daher in der Zahnungsphase ganz normal. Spätestens wenn alle Zähne durchgebrochen sind, also um den dritten Geburtstag, sollten Kinder mit dem Zähneknirschen aufhören. Ältere Kinder knirschen gegebenenfalls aufgrund von Stress, meist aber ohne konkreten Anlass. Hier sollten Eltern frühzeitig auf ihre Kinder eingehen und das Zähneknirschen verhindern. Es handelt sich zwar bloß um Milchzähne, oft übernehmen die Kinder das Knirschen aber bis ins Erwachsenenalter und schädigen dann ihre zweiten Zähne. Wenn das Zähneknirschen bei den Kindern nicht nachlässt und sie sich dabei sogar über Schmerzen beklagen, sollten Sie unbedingt einen Termin mit einem Zahnarzt ausmachen.