Pflegerin mit älterer Dame im Dialog

Pflegeversicherung Berlin

Die Aufgaben als Landesverband üben wir im Rahmen einer Arbeitsgemeinschaft gemeinsam mit den anderen Pflegekassenverbänden der Ortskranken-, Betriebskranken- und Ersatzkassen in Berlin aus.

Die Anschrift der Arbeitsgemeinschaft lautet: Geschäftsstelle der Arbeitsgemeinschaft der Pflegekassen und Pflegekassenverbände in Berlin, Wilhelmstraße 1 10957 Berlin. Als IKK-Landesverband Berlin hat die BIG folgende Aufgabengebiete:

  • Abschluss von Versorgungsverträgen für die Zulassung von ambulanten, stationären und teilstationären
  • Abschluss von Rahmenverträgen gem. § 75 SGB XI
  • Veröffentlichung der Transparenzberichte nach § 115 SGB XI
  • Veranlassung von Qualitätsprüfungen nach § 114 SGB XI

Qualitätsprüfungen nach § 114 SGB XI

Die BIG, handelnd als IKK-Landesverband, veranlasst in zugelassenen Pflegeeinrichtungen Qualitätsprüfungen nach § 114 SGB XI. Diese werden durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) oder vom Prüfdienst des Verbandes der privaten Krankenversicherung e.V. durchgeführt.

Transparenzberichte nach § 115 SGB XI / Pflegenoten

In ihrer Landesverbandsfunktion der Pflegekasse stellt die BIG sicher, dass die von den Pflegeeinrichtungen erbrachten Leistungen und deren Qualität, insbesondere hinsichtlich der Ergebnis- und Lebensqualität, für die Pflegebedürftigen und ihre Angehörigen verständlich, übersichtlich und vergleichbar im Internet veröffentlicht werden (§ 115 SGB XI). Mit dem Pflegelotsen erhalten Pflegebedürftige und ihre Angehörigen die Möglichkeit, die Leistungen der Pflegeeinrichtungen und -dienste sowie deren Qualität zu vergleichen.

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Ihre Ansprechpartnerin ist Anja Hofmann anja.hofmann@big-direkt.de Fon 0231.5557-1255