Suchergebnisse zu "Formular unfall"
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Mein Gesundheitskompass Formular
Ändern Sie Ihre Einwilligung oder Themenpräferenzen zu Ihrem BIG Meine Gesundheitskompass.
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Wahltarif Kostenerstattung
Reichen Sie Ihre Rechnungen zum Wahltarif „Kostenerstattung“ über dieses Formular oder in der meineBIG-App ein. Dieses Formular ist nur für Teilnehmer*innen am Wahltarif „Kostenerstattung“ gedacht. Sie nehmen nicht an einem Kostenerstattungs-Tarif teil und wollen eine Rechnung zur Erstattung hochladen? Dann suchen Sie bitte unter Rechnung einreichen das passende Formular oder rufen Sie uns rund um die Uhr unter 0231 5557-0 an!
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Namensänderung
Ihr Name hat sich geändert? Teilen Sie uns dies ganz einfach hier über das Online-Formular mit.
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Osteopathie
Die BIG bezuschusst 4 Behandlungen jährlich mit jeweils maximal 40 Euro - insgesamt 160 Euro pro Jahr.Für die Kostenerstattung füllen Sie bitte das Formular aus und laden die ärztliche Bescheinigung und Rechnung hoch.Hinweis: Eine Erstattung für Ihre Familienmitglieder ist über dieses Formular nicht möglich. Bitte melden Sie sich dazu mit den Anmeldedaten des Familienmitglieds an.
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Familienversicherung Bestandspflege
Mit dem Fragebogen prüfen wir einmal im Jahr, ob die Familienversicherung weiterhin bestehen bleiben kann. Sofern bei Ihnen die Prüfung ansteht, steht Ihnen hier das Online-Formular zur Übermittlung Ihrer Daten zur Verfügung.
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Abrechnung des Zahnersatz
Haben Sie sich beim Zahnersatz für eine besondere Versorgung entschieden – beispielsweise ein Zahnimplantat anstelle einer Brücke – erhalten Sie den Festzuschuss direkt von uns. Hier können Sie dafür das Formular „Direktabrechnung Zahnersatz“ hochladen. Dieses erhalten Sie nach Abschluss der Behandlung von Ihrer Zahnarztpraxis. Weitere Unterlagen benötigen wir nicht.
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Arbeitsunfähigkeit / Krankmeldung
Normalerweise übermittelt Ihre Arztpraxis Ihre Krankmeldung digital als elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) an uns direkt - ohne dass Sie etwas tun müssen. Falls Ihre Arztpraxis keine eAU senden kann, nutzen Sie bitte dieses Online-Formular, um uns Ihre Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung innerhalb der ersten Woche Ihrer AU zuzusenden. So können wir Ihre Ansprüche auf Krankengeld prüfen.
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Antrag zur Mitversicherung von Familienangehörigen
Sie können die kostenfreie Mitversicherung Ihrer Angehörigen einfach und unkompliziert online ausfüllen. Dazu steht Ihnen das folgende Formular zur Verfügung.
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Schwangerschaftsbudget
Die BIG unterstützt Sie finanziell während Ihrer Schwangerschaft mit insgesamt 150 Euro für nicht verschreibungspflichtige aber apothekenpflichtige Arzneimittel wie beispielsweise Jod oder Folsäure sowie bei erweiterten Vorsorgeuntersuchungen wie beispielsweise dem B-Streptokokken Test oder Toxoplasmose Test.Für die Kostenerstattung füllen Sie bitte das Formular aus und laden die ärztliche Bescheinigung und/oder Rechnung hoch.
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ePA widersprechen
Sie haben sich über die Vorteile der ePA informiert und möchten Sie dennoch nicht nutzen? Dann füllen Sie bitte dieses Formular aus. Am Ende des Formulars erhalten Sie eine Zusammenfassung Ihrer Erklärung. Diese senden wir Ihnen anschließend auch noch schriftlich zu.